列印時間:107.12.17 01:02

訂定「屏東縣乳房攝影巡迴篩檢車管理要點」,並自即日生效。

主管機關: 屏東縣政府衛生局
發文機關: 屏東縣政府
發文日期: 107.08.03
發文字號: 屏府授衛保字第107322309000號 函
異動性質: 訂定
旨: 訂定「屏東縣乳房攝影巡迴篩檢車管理要點」,並自即日生效。
法規名稱: 屏東縣乳房攝影巡迴篩檢車管理要點
法規內文:
一、為建立屏東縣乳房攝影巡迴篩檢車管理事項基準,作為本縣各鄉鎮(市)衛生
    所及執行乳房攝影巡迴篩檢之醫療機構共同遵守,並為屏東縣政府衛生局(
    以下簡稱本局)辦理婦女乳房攝影巡迴篩檢事項之依據,特訂定本要點。
二、乳房X光攝影巡迴篩檢應遵守事項如下:
   (一)巡迴篩檢報備:
         1.執行乳房攝影巡迴篩檢之醫療機構須於每月二十五日前以函文送達
           本局,報備下月乳房攝影篩檢巡迴車行程、上月乳房攝影巡迴篩檢
           量通報表(如附表一)以及轄區衛生所同意,經本局同意覆函後,
           始得於社區辦理篩檢。但有臨時排定之場次,得予先電話或傳真報
           備資料告知本局,並於篩檢日前發文向本局報備。
         2.首次報備需檢附以下相關資料:
          (1)行政院原子能委員會可發生游離幅射設備登記證明。
          (2)行政院原子能委員會乳房攝影醫療曝露品質保證作業檢查結果
               。
          (3)乳攝車車籍資料。
          (4)放射師執業執照。
          (5)放射師乳房X光攝影技術訓練證明。
          (6)與本縣具乳攝複檢及確診能力之醫療機構簽訂之合約;合約內
               容需包括後續轉介、資料回報流程。
         3.執行乳房攝影巡迴篩檢之醫療機構逾期報備、或未經本局覆文同意
           即於社區辦理篩檢、或以非報備或非認證之巡迴車辦理篩檢等違規
           事項,本局得依乳房攝影篩檢巡迴車執行婦女乳房攝影巡迴篩檢標
           準作業程序規定,不予同意並副知衛生福利部國民健康署。
         4.執行乳房攝影巡迴篩檢之醫療機構不得因無故或推估人數少取消場
           次;如有取消場次須於每月報備函內另向本局提出說明。
         5.遇有不可控制之因素而無法如期或準時出車狀況,執行乳房攝影巡
           迴篩檢之醫療機構應先行尋求同業支援,其報備程序仍須依前目規
           定辦理。
         6.衛生所辦理社區乳房攝影篩檢如有異常狀況者,須於三個工作天內
           填妥乳房攝影巡迴車出車異常表(如附表二)送至本局彙整。
   (二)乳房攝影篩檢陽性個案追蹤:
         1.檢查報告提供:
          (1)執行乳房攝影巡迴篩檢之醫療機構須於乳攝日後三週內,將報
               告上傳衛生福利部國民健康署婦女乳癌篩檢系統,並以書面通
               知受檢者乳房攝影檢查結果。報告須以信封裝件郵寄、信封上
               名條除個案姓名及地址外,不得列出其他個資相關資訊,陽性
               個案報告須以掛號寄出。
          (2)檢查結果為「0、3、4、5級」之婦女,醫療機構應提供影像光
               碟、乳房攝影異常個案報告表、轉診單、屏東縣乳癌確認診斷
               醫療院所名單及相關衛教資訊,以利乳房攝影篩檢陽性個案赴
               醫院進一步接受後續檢查或作為確診之參考。
         2.陽性個案追蹤:
          (1)依據乳房X光攝影醫療機構個案資料申報流程規定,每年度乳房
               攝影結果屬「3級」、「5級」之確診比例未達百分之七十,衛
               生福利部國民健康署得取消乳房X光攝影醫療機構之認證資格。
          (2)依據乳房攝影篩檢巡迴車執行婦女乳房攝影巡迴篩檢標準作業程
               序規定,乳房攝影陽性個案「0、4、5級」完成追蹤率,需至少
               達百分之六十。
          (3)陽性個案二個月內追蹤完成率須達本縣或全國平均值。(陽性個
               案二個月內追蹤完成率定義:乳房攝影篩檢結果為「0、4、5級」
               ,二個月內接受後續確診比率。)
   (三)婦女友善環境:強化乳房攝影巡迴篩檢車整潔與隱密性措施,包括:車
         窗隱密性窗簾、巡迴車出入口人員管制等,若車體內部設有提供子宮頸
         抹片篩檢服務區域,其相關友善篩檢設備亦須整備,以提供婦女安心的
         篩檢醫療設施與環境。
   (四)報表提供:於本縣執行乳房攝影巡迴篩檢之非本縣醫療機構需於次月十
         日以前函文提報「乳攝車篩檢成果」予本局備查。
   (五)衛生所預約乳房攝影巡迴車建議:
         1.乳房攝影篩檢巡迴車(定義)
           通過衛生福利部國民健康署乳房X光攝影醫療機構認證之乳攝車醫療
           機構,於本縣轄區內提供乳房攝影之服務。
         2.預約建議:
          (1)衛生所預約乳房攝影巡迴車建議由本局年度癌症篩檢會議訂定。
          (2)若該醫療機構乳房攝影篩檢巡迴車因故無法提供服務,則由衛生
               所自由預約。
三、督導查核:
   (一)巡迴篩檢報備未依本要點規範事項辦理,及違反原子能委員會乳房x光
         攝影巡迴車檢核被以公文提報者,累積違規二次(含)以上、將不予同
         意次二個月巡迴篩檢場次。
   (二)重大違規情形者,另提報衛生福利部國民健康署辦理。
   (三)依據衛生福利部國民健康署癌症篩檢系統下載資料,監控執行乳房攝影
         巡迴篩檢之醫療機構陽性個案追蹤情形。
圖表附件:
資料來源:屏東縣政府主管法規共用系統